Correlación entre BI-RADS 4 y resultados histopatológicos en lesiones atípicas de mama

Introducción: Las lesiones atípicas de la glándula mamaria afectan a un total de 20 000 mujeres en el mundo. La categorización BI-RADS 4 se considera indefinida y tiene variación considerable a malignidad hasta con cinco años de seguimiento. Objetivo: Establecer la correlación entre los informes BI-RADS 4 y hallazgos histopatológicos en mujeres con diagnóstico de patología atípica de mama que aceden a la consulta de Ginecología y Obstetricia del Hospital Provincial General Docente de Riobamba, Ecuador. Método: Se realizó un estudio de tipo analítico correlacional, retrospectivo, no experimental, de corte transversal en el periodo enero-diciembre de 2021, en 78 pacientes de 20 a 70 años. Los datos fueron tomados de las historias clínicas. Para la validez de pruebas se usó pruebas estadísticas tipo Ji cuadrado de correlación con intervalos de confianza del 95 % e índice de error del 5 %. Resultados: El principal factor de riesgo observado fue la edad ≥40 años (26,92 %), seguido de: deformidad mamaria (20,51 %), y recurrencia de nódulos (15,38 %). En relación a las subcategorías del informe BI-RADS 4, se observó que el tipo C fue la de mayor prevalencia con 39 casos (50 %). Predominó la hiperplasia ductal con el 44,87 % y la fue de un 95,83 % con una especificidad del 70 %. Hubo una significación asintónica de 0,001 entre BI-RADS 4 y resultados histopatológicos. Conclusiones: Las lesiones subcategorizadas como BI-RADS 4C tienen mayor probabilidad de malignizar debido a que se asocian principalmente a hiperplasia ductal, siendo esta el principal cáncer mamario en mujeres mayores de 40 años.

Introduction: Atypical lesions of the mammary gland affect a total of 20,000 women worldwide. The BI-RADS 4 categorization is considered indefinite and has considerable variation to malignancy with up to five years of follow-up. Objective: To establish the correlation between BI-RADS 4 reports and histopathological findings in women with a diagnosis of atypical breast pathology who attend the Gynecology and Obstetrics consultation of the Hospital Provincial General Docente de Riobamba, Ecuador. Method: A correlational, retrospective, non-experimental, cross-sectional analytical study was carried out in the period January-December 2021, in 78 patients aged 20 to 70 years. The data were taken from the medical records. For the validity of the tests, Chi-square correlation statistical tests were used with 95% confidence intervals and an error rate of 5%. Results: The main risk factor observed was age ≥40 years (26.92%), followed by: breast deformity (20.51%), and recurrence of nodules (15.38%). In relation to the subcategories of the BI-RADS 4 report, it was observed that type C was the most prevalent with 39 cases (50%). Ductal hyperplasia predominated with 44.87% and was 95.83% with a specificity of 70%. There was an asymptomatic significance of 0.001 between BI-RADS 4 and histopathological results. Conclusions: Lesions subcategorized as BI-RADS 4C are more likely to become malignant because they are mainly associated with ductal hyperplasia, this being the main breast cancer in women over 40 years of age.

Introdução: Lesões atípicas da glândula mamária afetam um total de 20.000 mulheres em todo o mundo. A categorização BI-RADS 4 é considerada indefinida e apresenta variação considerável para malignidade com até cinco anos de acompanhamento. Objetivo: Estabelecer a correlação entre os laudos BI-RADS 4 e os achados histopatológicos em mulheres com diagnóstico de patologia mamária atípica que atendem na consulta de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital Provincial General Docente de Riobamba, Equador. Método: Estudo correlacional, retrospectivo, não experimental, transversal, analítico, foi realizado no período de janeiro a dezembro de 2021, em 78 pacientes com idade entre 20 e 70 anos. Os dados foram retirados dos prontuários médicos. Para a validade dos testes foram utilizados testes estatísticos de correlação qui-quadrado com intervalos de confiança de 95% e taxa de erro de 5%. Resultados: O principal fator de risco observado foi idade ≥40 anos (26,92%), seguido de: deformidade mamária (20,51%) e recorrência de nódulos (15,38%). Em relação às subcategorias do relatório BI-RADS 4, observou-se que o tipo C foi o mais prevalente com 39 casos (50%). A hiperplasia ductal predominou com 44,87% e foi de 95,83% com especificidade de 70%. Houve significância assintomática de 0,001 entre o BI-RADS 4 e os resultados histopatológicos. Conclusões: Lesões subcategorizadas como BI-RADS 4C têm maior probabilidade de se tornarem malignas porque estão associadas principalmente à hiperplasia ductal, sendo este o principal câncer de mama em mulheres com mais de 40 anos.

Prevalencia de enterobiasis y factores socioambientales en una zona rural de Ecuador / Prevalence of enterobiasis and socio-environmental factors in a rural area from Ecuador

La gestión de los residuos sanitarios requiere atención especial y todos los equipos sanitarios deben participar en la manipulación de los residuos. Se presta menos atención a la gestión de residuos sanitarios en países en vías de desarrollo y no hay evidencia sobre las prácticas de gestión de residuos sanitarios en algunas instituciones sanitarias. Este estudio se realizó para evaluar las prácticas de gestión de residuos sanitarios y los factores asociados en tres hospitales de Perú. Es un estudio descriptivo, cuantitativo y de corte transversal basado en tres establecimientos de salud. Los datos se recopilaron mediante cuestionarios y listas de verificación de observación. El (66,67%) de los trabajadores conocían sobre el manejo de los desechos biológicos. La mayoría conocía los riesgos asociados con el manejo de los mismos (95,91%). Los participantes tenían el conocimiento de que pueden evitarse las infecciones. Nueve de cada diez de los trabajadores realizaron por lo menos dos capacitaciones en la gestión del manejo de los desechos biológicos. El 95,91% conocía los códigos de colores correctos de los contenedores para diferentes flujos de desechos. En cuanto a las actitudes, 161 (94,15 %) indicó que la gestión de los desechos biológicos era importante y 162 (94,74%) estuvo de acuerdo en que era necesaria una implementación estricta para la gestión adecuada de los mismos en el establecimiento de salud. Elementos clave para mejorar las prácticas de gestión de residuos sanitarios en hospitales: promover prácticas que reduzcan el volumen de residuos generados y aseguren una adecuada segregación de residuos(AU)

Healthcare waste management requires special attention and every healthcare teams should be involved in handling of wastes. However, less attention is paid to health care waste management in developing countries and there is no evidence on health care waste management practices in some institutions providing health services. This study was conducted to assess healthcare waste management practices and associated factors in three hospitals in Peru. It is a descriptive, quantitative and cross-sectional study based on three health establishments. Data were collected using questionnaire and observational checklists. The (66.67%) of the workers knew about the management of biological waste. The majority knew the risks associated with handling them (95.91%). Participants were aware that infections can be prevented. Nine out of ten of the workers completed at least two trainings in the management of biological waste. 95.91% knew the correct container color codes for different waste streams. Regarding attitudes, 161 (94.15%) indicated that the management of biological waste was important and 162 (94.74%) agreed that strict implementation was necessary for proper management of biological waste in the environment health facility. Key elements to improve healthcare waste management practices in hospitals: promote practices that reduce the volume of waste generated and ensure proper waste segregation(AU)